Stoppen doorgebruiken medicatie uit ziekenhuis

Het project ‘Stoppen doorgebruiken medicatie uit ziekenhuis’ richt zich op het voorkomen van onnodig langdurig gebruik van medicatie die tijdens een ziekenhuisopname wordt gestart en bedoeld is voor tijdelijk gebruik. Uit analyse van ziekenhuisdata blijkt dat een aanzienlijk deel van de patiënten deze medicatie, zoals opiaten, benzodiazepinen en antipsychotica, ook maanden na ontslag blijft gebruiken, vaak zonder geldige medische indicatie. Mogelijk wordt vergeten om deze medicatie te stoppen of weten mensen niet meer waarom deze medicatie initieel voorgeschreven was. Dit brengt gezondheidsrisico’s met zich mee en vraagt om een structurele, systematische aanpak binnen het ziekenhuis.

Wat houdt het project 'Stoppen doorgebruik medicatie uit ziekenhuis' in?

Het project richt zich op het verbeteren van het medicatieproces bij ontslag uit het ziekenhuis voor medicatie die initieel bedoeld is voor kortdurend gebruik: de benzodiazepinen (slaap- en onrustmiddelen), opiaten (pijnmedicatie) en antipsychotica (middelen tegen wanen en hallucinaties). In de nieuwe werkwijze wordt deze medicatie niet langer automatisch doorgezet op het ontslagrecept voor de thuissituatie. Door technische aanpassingen in het voorschrijfsysteem wordt de thuismedicatie vergeleken met de medicatie voorgeschreven tijdens opname. Indien een geneesmiddel van 1 van deze groepen nog niet in de thuismedicatie werd gebruikt, komt het geneesmiddel niet automatisch bij de ontslagmedicatie te staan. Alleen wanneer de voorschrijver expliciet aangeeft dat doorgebruik gewenst is, wordt de betreffende medicatie opgenomen in de ontslagmedicatie (d.m.v. 1 handeling). In dat geval wordt gevraagd om minimale hoeveelheden voor te schrijven of een stopdatum weer te geven om onnodig langdurig gebruik in de thuissituatie te voorkomen. Door selectieve medicatie hiervan uit te sluiten (bijv. gebruik van specifieke benzodiazepinen bij patiënten met epilepsie), kan dit dit optimaal inrichten worden om het onterecht stoppen van deze medicatie te voorkomen. 
 

Doel en impact op preventie en vitaliteit

Door onnodig langdurig gebruik van tijdelijk bedoelde medicatie te voorkomen, draagt het project bij aan betere preventie van bijwerkingen, afhankelijkheid en schade zoals vallen en sedatie. Tegelijkertijd bevordert het verantwoord medicatiegebruik het herstel, functioneren en de vitaliteit van patiënten na ontslag. Daarnaast verhoogt de aanpak de patiëntveiligheid, vermindert het zorgkosten en resulteert het in duurzamere en passendere zorg.

Lees voor meer informatie verder op de website Green Deal Duurzame Zorg of Incidence and duration of hospital-initiated opioids, benzodiazepines and antipsychotics: a retrospective cohort study | International Journal of Clinical Pharmacy | Springer Nature Link

Voor vragen over dit specifieke initiatief kun je terecht bij Judith de Ruijter van Dalem en Florentine Hogenhuis